2小时前劳动中突然再次出现右腹股沟包快

患者男性,60岁,右侧腹股沟疝2年,曾多次降入阴囊,均自己手法还纳,2小时前劳动中突然再次出现右腹股沟包快,持续性疼痛,逐渐加重,不能还纳,伴恶心、呕吐胃内容物两次,急来院就诊。查体:老年男性,急性痛苦貌,屈膝屈髋侧卧位,腹软,肠鸣音亢进,高调金属声,右腹股沟可见3*4*10cm包快,降入阴囊,张力高,拒触,可触及睾丸。局部皮肤无炎症反应,皮温正常。给予吗啡10mgim,和病人家属谈话签字,急诊手术。本欲腰硬联合麻醉,腰穿后无脑脊液,只好于硬膜外置管麻醉。取右腹股沟常规疝切口,显露腹外斜肌腱膜后,保护下切开外环近端至内环口水平。小心

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